Formularz rejestracyjny dla uczestników konkursu wspólnie biorących udział w konkursie UCZESTNIK NR 1 1.1. Nazwa Uczestnika Konkursu wspólnie biorącego udział w Konkursie: Nazwa firmy Imię* Nazwisko* Nr KRS Nr CEIDG Inna forma prowadzenia działalności gospodarczej ** * - wypełnić w przypadku gdy Uczestnik jest osobą fizyczną ** - wypełnić w przypadku gdy inna forma prowadzenia działalności gospodarczej niż wynikająca z KRS lub CEIDG oraz w przypadku Uczestników zagranicznych podać nr rejestru poświadczającego prowadzenie działalności gospodarczej (o ile dotyczy) 1.2. Adres Uczestnika Konkursu wspólnie biorącego udział Konkursie: Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Kod pocztowy: Miasto: Kraj: 1.3. Imię i nazwisko osoby/osób uprawnionych do reprezentowania Uczestnika Konkursu występującego wspólnie: Osoba 1 Imię: Nazwisko: Osoba 2 Imię: Nazwisko: Osoba 3 Imię: Nazwisko: W wypadku większej liczby osób uprawnionych do reprezentowania Uczestnika Konkursu występującego wspólnie podać imiona i nazwiska w polu poniżej: UCZESTNIK NR 2 1.1. Nazwa Uczestnika Konkursu wspólnie biorącego udział w Konkursie: Nazwa firmy Imię Nazwisko Nr KRS Nr CEIDG Inna forma prowadzenia działalności gospodarczej ** * - wypełnić w przypadku gdy Uczestnik jest osobą fizyczną ** - wypełnić w przypadku gdy inna forma prowadzenia działalności gospodarczej niż wynikająca z KRS lub CEIDG oraz w przypadku Uczestników zagranicznych podać nr rejestru poświadczającego prowadzenie działalności gospodarczej (o ile dotyczy) 1.2. Adres Uczestnika Konkursu wspólnie biorącego udział Konkursie Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Kod pocztowy: Miasto: Kraj: 1.3. Imię i nazwisko osoby/osób uprawnionych do reprezentowania Uczestnika Konkursu występującego wspólnie: Osoba 1 Imię: Nazwisko: Osoba 2 Imię: Nazwisko: Osoba 3 Imię: Nazwisko: W wypadku większej liczby osób uprawnionych do reprezentowania Uczestnika Konkursu występującego wspólnie podać imiona i nazwiska w polu poniżej: UCZESTNIK NR 3 1.1. Nazwa Uczestnika Konkursu wspólnie biorącego udział w Konkursie: Nazwa firmy Imię* Nazwisko* Nr KRS Nr CEIDG Inna forma prowadzenia działalności gospodarczej ** * - wypełnić w przypadku gdy Uczestnik jest osobą fizyczną ** - wypełnić w przypadku gdy inna forma prowadzenia działalności gospodarczej niż wynikająca z KRS lub CEIDG oraz w przypadku Uczestników zagranicznych podać nr rejestru poświadczającego prowadzenie działalności gospodarczej (o ile dotyczy) 1.2. Adres Uczestnika Konkursu wspólnie biorącego udział Konkursie Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Kod pocztowy: Miasto: Kraj: 1.3. Imię i nazwisko osoby/osób uprawnionych do reprezentowania Uczestnika Konkursu występującego wspólnie: Osoba 1 Imię: Nazwisko: Osoba 2 Imię: Nazwisko: Osoba 3 Imię: Nazwisko: W wypadku większej liczby osób uprawnionych do reprezentowania Uczestnika Konkursu występującego wspólnie podać imiona i nazwiska w polu poniżej: UCZESTNIK NR 4 1.1. Nazwa Uczestnika Konkursu wspólnie biorącego udział w Konkursie: Nazwa firmy Imię* Nazwisko* Nr KRS Nr CEIDG Inna forma prowadzenia działalności gospodarczej ** * - wypełnić w przypadku gdy Uczestnik jest osobą fizyczną ** - wypełnić w przypadku gdy inna forma prowadzenia działalności gospodarczej niż wynikająca z KRS lub CEIDG oraz w przypadku Uczestników zagranicznych podać nr rejestru poświadczającego prowadzenie działalności gospodarczej (o ile dotyczy) 1.2. Adres Uczestnika Konkursu wspólnie biorącego udział Konkursie Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Kod pocztowy: Miasto: Kraj: 1.3. Imię i nazwisko osoby/osób uprawnionych do reprezentowania Uczestnika Konkursu występującego wspólnie: Osoba 1 Imię: Nazwisko: Osoba 2 Imię: Nazwisko: Osoba 3 Imię: Nazwisko: W wypadku większej liczby osób uprawnionych do reprezentowania Uczestnika Konkursu występującego wspólnie podać imiona i nazwiska w polu poniżej: UCZESTNIK NR 5 1.1. Nazwa Uczestnika Konkursu wspólnie biorącego udział w Konkursie: Nazwa firmy Imię* Nazwisko* Nr KRS Nr CEIDG Inna forma prowadzenia działalności gospodarczej ** * - wypełnić w przypadku gdy Uczestnik jest osobą fizyczną ** - wypełnić w przypadku gdy inna forma prowadzenia działalności gospodarczej niż wynikająca z KRS lub CEIDG oraz w przypadku Uczestników zagranicznych podać nr rejestru poświadczającego prowadzenie działalności gospodarczej (o ile dotyczy) 1.2. Adres Uczestnika Konkursu wspólnie biorącego udział Konkursie Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Kod pocztowy: Miasto: Kraj: 1.3. Imię i nazwisko osoby/osób uprawnionych do reprezentowania Uczestnika Konkursu występującego wspólnie: Osoba 1 Imię: Nazwisko: Osoba 2 Imię: Nazwisko: Osoba 3 Imię: Nazwisko: W wypadku większej liczby osób uprawnionych do reprezentowania Uczestnika Konkursu występującego wspólnie podać imiona i nazwiska w polu poniżej: UWAGA W wypadku większej liczby Uczestników konkursu wspólnie biorących udział w Konkursie niż 5 (pięciu) należy zwrócić się do Organziatora na adres korespondencyjny podany w Regulaminie konkursu ( konkurs-park-wilanow@sarp.warszawa.pl) 2. Dane pełnomocnika Uczestników Konkursu wspólnie biorącego udział w Konkursie: * - pozycje obowiązkowe Imię: Nazwisko: Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Kod pocztowy: Miasto: Kraj: Telefon: E-Mail: 3. Dane kontaktowe: * - pozycje obowiązkowe Nazwa: Imię: Nazwisko: *Ulica: *Nr domu: Nr lokalu: *Kod pocztowy: *Miasto: *Kraj: *Telefon: *E-Mail 4. Oświadczenia i zgody*: * akceptacja poniższych oświadczeń jest obowiązkowa Oświadczam że zapoznałem się z Regulaminem konkursu oraz Załącznikami do Regulaminu i nie wnoszę do nich zastrzeżeń oraz przyjmuję warunki w nich zawarte. Oświadczam, że zostałem poinformowany, iż: - administratorem danych osobowych zawartych w niniejszym Formularzu rejestracyjnym jest Morelia Investments Sp. z o.o., Aleje Jerozolimskie 56C, 00-803 Warszawa (dalej „Administrator”), - podstawą prawną przetwarzania danych jest zgoda osoby, której dane dotyczą, stosownie do art. 6 ust. 1 lit. a oraz c RODO - dane Administrator będzie przetwarzał w celu udziału w Konkursie zgodnie z Regulaminem, w tym przekazania Nagród oraz wypłacenia Wynagrodzeń oraz wywiązania się z obowiązków podatkowych związanych z przekazaniem Nagród, - dane osobowe będą przetwarzane do czasu wypełnienia przez Morelia Investments Sp. z o.o. obowiązków podatkowych związanych z wypłaceniem Nagród i Wynagrodzeń oraz wygaśnięcia ewentualnych roszczeń Uczestników związanych z Konkursem, - odbiorcami danych są: Morelia Investments Sp. z o.o., CEETRUS Polska Sp. z o.o., ul. Polna 11, 00-633 Warszawa, Oddział Warszawski Stowarzyszenia Architektów Polskich, ul. Foksal 2, 00-366 Warszawa, dostawca serwera, podmioty świadczące usługi wsparcia technicznego dla oprogramowania, w którym przechowywane są dane osobowe - podanie danych jest dobrowolne, jednak konieczne ale niezbędne do wzięcia udziału w Konkursie i otrzymania Nagrody oraz Wynagrodzenia, - przetwarzanie danych osobowych obejmuje następujący zakres danych: imię i nazwisko, adres, telefon, e-mail, fakt udziału w Konkursie, datę zgłoszenia do Konkursu, podpis, - przez cały okres przetwarzania danych osobowych będę miał prawo dostępu do treści swoich danych osobowych i ich sprostowania, usunięcia, a także prawo do żądania ograniczenia przetwarzania danych oraz prawo do przenoszenia danych, w sytuacjach określonych w RODO, - mam prawo wniesienia skargi do organu nadzoru (GIODO/Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych), gdy uzna, że przetwarzanie danych osobowych dotyczących Uczestnika narusza przepisy RODO Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Administratora danych osobowych o których mowa powyżej, w celu udziału w Konkursie zgodnie z Regulaminem. UWAGA: 1. Potwierdzenie wysłania zgłoszenia będzie wysłane na adres e-mail podany w sekcji dane kontaktowe. 2. W razie problemów w wypełnieniu formularza prosimy o kontakt na adres: konkurs-park-wilanow@sarp.warszawa.pl